Le taux de mortalité infantile est la comparaison du nombre de décès de nourrissons de moins d'un an au cours d'une année donnée par les naissances vivantes 1,000 de la même année. Ce taux est souvent utilisé comme indicateur du niveau de santé dans un pays. Les États-Unis ont un taux de mortalité infantile de 6.1. Parmi les pays riches du monde, les États-Unis accusent un retard.
Les États américains tels que le Mississippi, l'Alabama, l'Arkansas, la Géorgie, l'Ohio, l'Indiana, la Virginie-Occidentale, l'Oklahoma et le District de Columbia affichent les taux de mortalité les plus élevés d'au moins 7 pour chaque naissance vivante 1,000. L'État du Mississippi a le taux de mortalité infantile le plus élevé à 8.9 pour chaque naissance vivante 1,000. Si l'État du Mississippi était un pays, il se situerait quelque part entre le Botswana et Bahreïn.
Le manque d’accès aux soins de santé universels, l’accès limité aux soins prénatals et postnatals et une santé maternelle inférieure à la moyenne ont contribué au nombre élevé de décès de bébés américains de moins d’un an.
Causes de taux élevés de mortalité infantile
Naissances prématurées
Environ deux tiers des décès de nourrissons aux États-Unis surviennent dans la période qui dure de la naissance jusqu'aux premiers 27 jours de la vie du bébé. Cette étape est appelée stade néonatal. En proposant des statistiques sur les taux de mortalité infantile, la première nuance provient de la définition qui peut varier selon les pays ou les régions. La différence réside principalement dans la façon dont le comptage est effectué. Dans certains pays, un bébé né après seulement 21 semaines de gestation et pesant moins d'une livre n'est pas considéré comme «né» parce que ses chances de survie sont très limitées. Cependant, les naissances prématurées sont considérées comme une naissance vivante aux États-Unis. L'inclusion des naissances prématurées a contribué à l'augmentation de la mortalité infantile, jusqu'à 40 pour cent aux États-Unis.
Écart de revenu chez les mères
Le taux de mortalité néonatale est étonnamment similaire aux États-Unis à celui des pays riches. Cependant, il existe un énorme fossé en matière de mortalité postnatale par rapport aux pays les plus riches. La raison de ce changement de tendance est attribuée à l'écart de revenu. Les bébés nés de mères pauvres ont plus de chances de mourir après un an que ceux nés de mères plus riches. Les mères défavorisées ne peuvent accéder aux soins de santé postnatals, ce qui pourrait considérablement améliorer les chances de survie du bébé.
Accès aux soins de santé
L'Amérique a l'une des meilleures unités de soins intensifs néonatals au monde et les bébés sont extrêmement bien soignés. Une fois envoyées chez elles, les mères ne peuvent pas accéder aux mêmes soins de santé. Cette variation de la qualité des soins postnataux contribue à la mortalité infantile. L'absence de visites post-natales des infirmières à domicile contribue également à l'écart entre les États-Unis et les autres pays riches.
Traitements d'infertilité
Le traitement de l'infertilité conduit souvent à la naissance de jumeaux ou de triplés dont le taux de survie est inférieur à celui des singletons. La cause principale est peut-être parce qu'ils sont susceptibles de naître prématurément. Cela contribue à la forte mortalité infantile.
Facteurs de risque
Les facteurs de risque chez les mères, tels que la consommation de tabac, d'alcool et d'autres drogues, peuvent contribuer à une mortalité infantile élevée. D'autres causes maternelles telles que l'hypertension, le diabète, l'âge et d'autres infections entraînent une mortalité infantile élevée. Les niveaux de stress élevés chez les mères entraînent une détérioration de la santé qui affecte le bébé à naître.
Absence de meilleures politiques
Des pays européens tels que la Finlande et l'Autriche ont mis en place des politiques de visites d'infirmières pour garantir que les professionnels de la santé fournissent des soins de santé indispensables aux bébés lorsqu'ils sont à la maison. Cela a considérablement réduit les taux de mortalité dans ces pays et dans le reste de l'Europe. Aux États-Unis, cependant, les visites d'infirmières à domicile ne sont pas très courantes ou prévues dans la loi sur les soins abordables. Les mères américaines manquent donc l'occasion d'obtenir plus d'informations et de soutien sur la meilleure façon d'élever le bébé.
La voie à suivre pour réduire la mortalité infantile élevée aux États-Unis
Alors que les taux de mortalité infantile dépendent de divers facteurs tels que la répartition par âge et la taille de la population, les classements de l’État ne tiennent pas compte des autres caractéristiques de la population spécifiques à l’État susceptibles d’affecter le niveau de mortalité. Lorsque le nombre de décès dans un État est faible, le classement peut ne pas être fiable en raison de l’instabilité des taux de mortalité.
Certaines mesures peuvent être prises pour réduire le taux de mortalité infantile. L'introduction de programmes sociaux étendus tels que les visites d'infirmières à domicile peut accroître les facteurs de protection et réduire les facteurs de risque. Des bilans de santé réguliers peuvent réduire le nombre de décès évitables dus au SMSN (syndrome de la mort subite du nourrisson) et alerter la mère des risques environnementaux potentiels. Les visites à domicile offrent également un soutien émotionnel et psychologique aux mères, certaines pouvant être confrontées à des problèmes de dépendance ou d'adaptation. Cela favorise la santé globale de la mère et de son enfant. L'amélioration du statut socioéconomique des mères a montré une réduction du nombre de décès infantiles. Cela s'étend au niveau de l'éducation. Les groupes très instruits ont des taux de mortalité infantile inférieurs à ceux des groupes d’enseignement inférieur. De plus, les recherches indiquent que le congé de maternité contribue à réduire le nombre de décès de nourrissons.
États américains ayant les taux de mortalité infantile les plus élevés
Rang | État américain | Taux de mortalité infantile: décès par naissance vivante 1,000, 2016 |
---|---|---|
1 | Mississippi | 8.9 |
2 | Alabama | 8.7 |
3 | Louisiane | 8.1 |
4 | Arkansas | 7.6 |
5 | Oklahoma | 7.5 |
6 | Virginie de l'Ouest | 7.3 |
7 | Géorgie | 7.2 |
8 | Indiana | 7.2 |
9 | Ohio | 7.1 |
10 | Caroline du Nord | 7.0 |
11 | District de Colombie | 7.0 |